Retinoides: las verdaderas cremas antiarrugas.

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Dra. Fátima Agüero

Dra. Fátima Agüero

Médica Dermatóloga. Prof. Asistente - Catedra de Dermatología - Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Asunción. Becaria de Perfeccionamiento en Dermatología estética y laser, Hospital Italiano de Buenos Aires - Argentina. Directora Médica de Dermalaser Paraguay. Past President Sociedad Paraguaya de Restauración Capilar. Presidenta de la Sociedad Paraguaya de Dermatología. Secretaria de Comunicación. RADLA 2021. Miembro de la Academia Americana de Dermatología, del Colegio Ibero latinoamericano de Dermatología, entre otras Sociedades Científicas de prestigio.

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Constantemente estamos expuestos a publicidades  de productos con efecto lifting, antiarrugas, antienvejecimiento pero realmente muy pocos tienen una comprobada efectividad para ello, la gran mayoria actúan generando una hidratación superficial que logra atenuar la visibilidad de las mismas por un efecto de hidratación temporal..sin embargo existe un grupo de moléculas que sí tienen capacidad de estimular la síntesis de nuevo colágeno por las células de nuestra piel y sí pueden prevenir o revertir los cambios ocasionados por el envejecimiento, sobretodo aquel asociado al daño solar acumulativo, y estos son los retinoides.

Los retinoides son derivados de la vitamina A, se trata de una gran familia de productos activos diferentes entre sí en algunas características y sobretodo en su capacidad de acción: están los  de venta al público, que encontramos frecuentemente en productos de venta libre, cosméticos y cosmeceúticos  de diferentes marcas, cuya efectividad va a depender de su concentración y pureza, son el  retinol y  retinaldehido, y  por lo general, son mejor tolerados, no generan mucha sensibilidad al sol o irritación pero tambien son menos efectivos y por otro lado,  están los retinoides de uso médico dermatológico:  el adapalene, la tretinoina, el retinoico, con mayor efectividad que los anteriores pero tambien mas irritantes y por lo general menos tolerados, sobretodo si  uno tiene la piel muy sensible y deshidratada, así que recuerden que hay muchos productos en el mercado que prometen resultados maravillosos y dicen usar retinol como ingrediente activo, pero el resultado en sí depende de cual derivado se utiliza, a que concentración,  y otros parámetros  de los que dependerá su eficacia y acción, así como también el grado de irritación que provoque. De hecho, hay pocos estudios que demuestren el papel del retinol en el envejecimiento cutáneo y miles que demuestran la eficacia del ácido retinoico.

Dentro de las ventajas de incorporarlo en la rutina diaria tenemos su capacidad de disminuir arrugas y  líneas de expresión, acelera la renovación de las células con lo que potencia los agentes despigmentantes y aclara el tono de la piel y  manchas, mejora  la flaccidez, la visibilidad de los poros dilatados y previene y trata ciertos grados de acné e incluso cicatrices, mejora la hidratación de la piel y tiene efecto antioxidante. Actúa por un lado mejorando el aspecto superficial de la piel, al estimular la renovación de la epidermis ( por eso al inicio uno puede percibir la descamación  de la misma) y por otro, penetrando en las capas profundas de la piel, gracias a su ligero peso molecular, donde puede estimular al fibroblasto, célula que produce  colágeno y la elastina.  El gran inconveniente que tiene es que, según de cual retinoide estamos hablando, el vehículo empleado, y su concentración, puede ser muy iritante y no ser tolerados por pieles sensibles, reactivas o aquellas que se exponen frecuentemente al sol, si bien constantemente la industria farmaceútica se concentra en realizar moléculas cada vez mas efectivas y mejor toleradas.

El uso de estos productos, sobretodo los mas potentes y concentrados, por lo general requiere de la supervisión  de un médico dermatólogo, y como  línea general, se recomienda que sean  utilizados de noche, evitando el contacto con los ojos y frotarlo en exceso  o mezclarlo con otros productos y que vayan acompañados del uso de protectores solares durante el día.

Una buena rutina diaria recomendada por un  médico dermatólogo es siempre la mejor opción para mantener una piel linda y radiante a traves de los años.